見積依頼フォーム

※このフォームを利用した当社への売り込みは一切お断りしています。

【1】＜本体＞EZDOME HOUSE 標準仕様一式 1基2基3基4基5基6基7基8基9基10基標準仕様には以下が含まれます。 スリムドアパネル（1セット）／窓付き壁パネル（3枚）／自然換気システム（1セット） 床パネル／標準壁パネル（上段14枚、下段10枚）／サンバイザー／エントランス用バイザー／窓用バイザー（3枚）／ルーフパネル／ジョイントプレート／専用棚

【2】＜オプション＞抗菌フロアマット 1枚2枚3枚4枚5枚6枚7枚8枚9枚10枚本体１基につき１枚取り付け可能。

【3】＜オプション＞カーペット 1枚2枚3枚4枚5枚6枚7枚8枚9枚10枚本体１基につき１枚取り付け可能。

配送先 住所 配送料を算出いたしますので、配送先とご依頼者様のご住所が異なる場合は、ご入力ください。

配送先 名称 配送先が施設などの場合、名称をご記入ください。 例）〇〇キャンプ場／株式会社△△／別荘 など

法人名 * 個人の方は「なし」とご記入ください。

部署名（法人の場合） 個人の方は「なし」とご記入ください。

役職 個人個人事業主代表取締役社長取締役・役員部長課長院長院長夫人理事長事務長その他の管理職現場担当者代理人

ご担当者様 氏名 * 例）鈴木　太郎

フリガナ * 例）スズキ　タロウ

郵便番号 * 例）470-0153

都道府県 * 愛知県三重県岐阜県静岡県北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県

市町区村 * 例）愛知郡東郷町

住所 * 例）和合北蚊谷29-1

建物名など 例）オートプラネット名古屋2F

電話番号 *

メールアドレス *

性別 * 女性男性

ご質問・ご要望など

使用目的がお決まりでしたら選択してください。 * キャンプ場・グランピング施設アウトドア施設災害対策・避難所・備蓄医療機関新型コロナ感染対策テレワーク・オフィススペース物販・イベントスペースおうちグランピング・趣味部屋屋外作業等休憩所公園・遊園地EZDOME販売店私有地設置カフェ・パーティールーム屋外子ども体験教室花・植物栽培、温室天体観測ルーム子どもの遊び部屋その他

ご購入/ご導入を想定されている時期をお聞かせください。 * できるだけ早く1ヶ月以内3ヶ月以内半年以内1年以内未定

EZDOME HOUSEを何で知りましたか？ * WEB検索WEB広告/SNS広告公式ＳＮＳ新聞雑誌テレビＦＡＸダイレクトメール知人・口コミ展示会・イベントオートプラネット名古屋インディアンモーターサイクル東京ホワイトハウスキャンパー福岡ホワイトハウスキャンパー横浜その他の販売店その他

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